COVID-19

Podľa nového pokynu AAP z 22. júla 2020 týkajúceho sa oddelenia mamičiek a detí, môžu matky s podozrením alebo potvrdením vírusu COVID-19 zostať na izbe so svojím bábätkom, ak sú splnené opatrenia na ochranu dieťaťa pred infekciami dýchacích ciest matky.

Podľa CDC, ak je potrebné predĺžiť dočasné odlúčenie matky a dieťaťa, najmä preto, že matka potrebuje lekársku starostlivosť, odporúča sa dieťaťu poskytnúť odsaté materské mlieko. Ak je to možné, matke by mala byť poskytnutá vyhradená odsávačka materského mlieka. V prípade, že táto možnosť nie je, môže matka využiť odsávačku, ktorá je určená pre viac užívateľov. Pred použitím inou matkou je potrebné venovať osobitnú pozornosť čisteniu a dezinfekcii odsávačky. Prečítajte si odpoveď na otázku: Aké sú odporúčania pre použitie zariadení Medela, ak je matka hospitalizovaná kvôli ochoreniu koronavírusu? v sekcii Používanie odsávačiek mlieka a iných pomôcok. Johns Hopkins Medicine uvádza, že akonáhle sa príznaky matky zlepšia a ona i jej dieťa sú pripravené na prepustenie z nemocnice, je možné, aby matka buď pokračovala v používaní odsatého materského mlieka alebo dojčila. K tomu je ale nutné prijať potrebné opatrenia, aby sa zabránilo šíreniu vírusu na dieťa, medzi ktoré patrí umývanie rúk pred držaním dieťaťa a nosenie rúška v tesnom kontakte s dieťaťom.

Akadémia dojčenia (Academy of Breastfeeding Medicine) tvrdí, že hoci stále nie je známe, či materské mlieko môže byť prenášačom vírusu z matky na dieťa, doterajšie štúdie ukazujú, že vírus sa v mlieku nenachádza. Preto môžete postupovať podľa všeobecných pokynov na skladovanie mlieka (ABM a HMBANA).

Ak ste mlieko odsali bezpečne a s dodržaním hygienických zásad, môžete ho skladovať pri izbovej teplote, v chladničke alebo v mrazničke, podľa toho, kedy ho budete chcieť použiť.

IZBOVÁ TEPLOTA 16 °C až 25 °C:
Najlepšie do 4 hodín. Do 6 hodín ak bolo mlieko odsaté vo veľmi čistých podmienkach.*

CHLADNIČKA 4 °C alebo menej:
Najlepšie do 3 dní. Do 5 dní ak bolo mlieko odsaté vo veľmi čistých podmienkach*

MRAZNIČKA -18 °C alebo menej:
Najlepšie do 6 mesiacov. Do 9 mesiacov ak bolo mlieko odsaté vo veľmi čistých podmienkach*

PREDTÝM ZAMRAZENÉ MATERSKÉ MLIEKO ROZMRAZENÉ V CHLADNIČKE"
Do 2 hodín při izbovej teplote Do 24 hodín v chladničke Znovu nezmrazujte

* Veľmi čisté podmienky znamenajú dôsledné dodržiavanie pokynov uvedených v našom článku o čistení a dezinfekcii vašej odsávačky mlieka a CDC. Tieto pokyny na uchovávanie a rozmrazovanie materského mlieka sú odporúčané - ďalšie informácie získate u svojho laktačného poradcu alebo špecialistu na dojčenie.

Ak sa vaše dieťa nachádza na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov alebo na oddelení špeciálnej starostlivosti, môže Vaša nemocnica vyžadovať prísnejšie opatrenia na čistenie a skladovanie. Ak chladíte alebo mrazíte odsaté mlieko, vždy označte fľašku alebo vrecko s množstvom a dátumom, kedy bolo odsaté, aby ste mali prehľad o odloženom mlieku.

Podľa Akadémie dojčenia (Academy of Breastfeeding Medicine), pokiaľ matka plánuje dojčiť alebo pokračovať v dojčení, určite by mala odsávať mlieko, aby rozbehla a udržala laktáciu. Ak je to možné, nemocnica by mala poskytnúť odsávačku výhradne pre danú matku. Predtým, ako sa matky dotknú ktorejkoľvek časti odsávačky alebo fľaše, musia si pred odsávaním materského mlieka dôkladne umyť ruky a podniknúť potrebné opatrenia, ako je napríklad nosenie rúška na tvári po dobu najmenej 5 až 7 dní, kým sa výrazne nezlepší kašeľ a respiračná sekrécia (hlieny). Po každom odsávaní by mali byť vyčistené všetky časti a diely, ktoré prišli do kontaktu s materským mliekom, podľa odporúčaní pre správne čistenie odsávacieho setu a vonkajšku celej odsávačky, rovnako ako aj fľaše by sa mali dezinfikovať pomocouRolovací zoznam
           Ako zistiť svoju veľkosť?   Prvým krokom k nájdeniu správnej podprsenky je presné zmeranie poprsia, ktoré možno ľahko vykonať v pohodlí domova, najlepšie pomocou krajčírskeho metra. Každá žena je jedinečná a tento výpočet je prvým a najdôležitejším krokom.Máme pre vás 5 jednoduchých krokov, ako zistiť svoju veľkosť:Zmerajte si obvod okolo najplnšej časti prsníkov a obvod pod prsiamiOdčítajte obvod pod prsiami od obvodu cez prsiaPomocou našej tabuľky zistite svoju veľkosť košíčkaPodľa obvodu pod prsiami zistite dĺžku svojho pásuPomocou našej veľkostnej tabuľky (viď obrázky) zistite svoju správnu veľkosť kombináciou veľkosti košíčka a dĺžky pásu.   


 70% etanolu alebo iného dezinfekčného prostriedku účinného proti SARS-CoV-2.

Podľa novej štúdie National Institutes of Health, CDC, UCLA a Princeton University scientists in The New England journal of Medicine autori zistili, že závažný akútny respiračný syndróm koronavírus 2 (SARS-CoV-2) bol zaznamenaný nasledovne:

V aerosóloch - až 3 hodiny

Na medi - až 4 hodiny

Na kartóne - až 24 hodín

Na plastoch - od 48 až do 72 hodín

Na nehrdzavejúcej oceli - od 48 až do 72 hodín

1. Pokiaľ ste si domov zapožičali odsávačku Symphony, prosím berte na vedomie, že každá odsávačka sa čistí vodou a mydlom a následne sa dezinfikuje bežne používanými dezinfekčnými prostriedkami , ktoré sú účinné proti koronavírusom.

2. Pri použití odsávačky na odsávanie materského mlieka, či už je to rentálna odsávačka alebo odsávačka na osobné použitie zakúpená v obchode, vždy si umyte ruky predtým, ako odsávačku alebo jej časť chytíte do rúk a po každom použití postupujte podľa odporúčaní CDC pre správne čistenie odsávacej súpravy. Podľa odporúčaní by mal mlieko dojčatám podávať niekto, kto nie je chorý.

3. Pri vrátení rentálnej odsávačky prosím odsávačku aj kufor vydezinfikujte.

Medela misky na zachytávanie mlieka sú užitočné pomôcky na dojčenie určené pre dojčiace ženy, ktoré majú boľavé bradavky alebo presakujúce prsia. Chránia boľavé bradavky pred ďalším odieraním a umožňujú zber unikajúceho mlieka medzi kŕmeniami. Mlieko zozbierané v týchto miskách by sa však malo zlikvidovať a nepodávať dieťaťu.

Aj keď o tomto novom koronavíruse SARS-CoV-2 ešte stále veľa nevieme, predpokladá sa, že väčšina ostatných vírusov je zničená pri teplote varu. Ak používate odsávačku mlieka na odsávanie materského mlieka, pred chytením ktorejkoľvek časti odsávačky alebo fľaše do rúk si ruky umyte a po každom použití postupujte podľa odporúčaní CDC pre správne čistenie odsávacej súpravy.
Ak chcete zničiť čo najviac baktérií a vírusov, dezinfikujte časti odsávačky najmenej raz denne po ich vyčistení. Súčasti možno dezinfikovať pomocou pary, vriacej vody alebo v umývačke riadu s nastavením dezinfekcie.

Pomôcky slúžiace na kŕmenie dojčiat, fľašky, cumlíky na fľaškách alebo utišujúce cumlíky by sa mali po použití vyčistiť podľa pokynov CDC na čistenie takýchto pomôcok.
Ak chcete zničiť čo najviac baktérií a vírusov, najmenej raz denne po vyčistení jednotlivých pomôcok by ste ich mali dezinfikovať pomocou pary, vriacej vody alebo v umývačke riadu s nastavením dezinfekcie.
Ak je vaše dieťa hospitalizované, postupujte podľa pokynov zdravotníka pri čistení daných pomôcok.

Aj keď o COVID-19 ešte stále veľa nevieme, predpokladá sa, že väčšina ostatných vírusov je zničená pri teplote varu. Ak používate odsávačku mlieka na odsávanie materského mlieka, pred chytením ktorejkoľvek časti odsávačky alebo fľaše do rúk si ruky umyte a po každom použití postupujte podľa odporúčaní CDC pre správne čistenie odsávacej súpravy.

Ak chcete zničiť čo najviac baktérií a vírusov, vydezinfikujte časti odsávačky, umývadlo a kefu na fľaše najmenej raz denne po ich vyčistení. Pomôcky možno dezinfikovať pomocou pary, vriacej vody alebo v umývačke riadu s nastavením dezinfekcie.

Kým jednotlivé pomôcky a súčasti uskladníte, nechajte ich vyschnúť na vzduchu, aby ste zabránili množeniu baktérií. Po úplnom uschnutí by sa jednotlivé pomôcky a časti odsávačky mali skladovať v čistom, chránenom prostredí, aby sa zabránilo kontaminácii počas skladovania.

Vyškolení zamestnanci vykonávajú čistenie a servis zapožičaných odsávačiek. Odsávačky sú vyčistené vodou a mydlom a potom dezinfikované, kým ich môže použiť iná matka. Existuje veľa dezinfekčných prostriedkov, vrátane bežne používaných nemocničných dezinfekčných prostriedkov, ktoré sú aktívne proti obaleným vírusom, ako je nový koronavírus. V súčasnej dobe odporúčania WHO zahŕňajú použitie: • 70% etanol na dezinfekciu opakovane použiteľných vyhradených zariadení (napr. teplomery) medzi použitím • Chlórnan sodný pri 0,5% (ekvivalent 5 000 ppm) pre dezinfekciu často dotýkaných povrchov v domácnostiach alebo zdravotníckych zariadeniach Na čistenie a dezinfekciu odsávaček Symphony sú schválené dezinfekčné prostriedky na báze alkoholu, ktoré sa preukázali účinné proti SARS-CoV-2. Pokiaľ k odsávaniu materského mlieka používate odsávačku, či už ide o zapožičanú odsávačku alebo osobnú odsávačku z obchodu, umyte si ruky skôr, než sa dotknete akejkoľvek súčasti odsávačky alebo fľaše, a po každom použití sa riaďte odporúčaniami CDC pre správne čistenie odsávacej súpravy. Keď je čas vrátiť odsávačku Symphony do rentálnej stanice, prosím vydezinfikujte odsávačku a kufor pomocou dezinfekčného prostriedku na báze alkoholu.

Oficiálne inštitúcie ako WHO a UNICEF odporúčajú:

1. často a dôkladne si umývajte ruky s vodou, mydlom alebo dezinfekčným prostriedkom a vyvarujte sa kontaktu s chorými ľuďmi. Okrem toho sa nedotýkajte očí, nosa a úst neumytými rukami

2. pri kašli a kýchaní si zakryte ústa vreckovkou, vyhoďte ju do uzavretého koša a umyte si ruky, ak budete všetky tieto kroky naraz dodržiavať, minimalizujete riziko šírenia infekcie a nákazy

3. počas pozdravu sa vyhýbajte potraseniu rukou, objímaniu alebo bozkávaniu ľudí

4. vyhýbajte sa blízkemu kontaktu s ľuďmi, ktorí sú evidentne chorí

5. udržujte dostatočnú vzdialenosť od ostatných osôb

6. pokiaľ sa necítite dobre, zostaňte doma. Pokiaľ máte horúčku, kašeľ a ťažkosti s dýchaním, vyhľadajte lekársku pomoc a najskôr lekárovi zavolajte. Postupujte podľa pokynov miestneho zdravotníckeho strediska.

Materské mlieko je najlepším zdrojom výživy pre väčšinu novorodencov a poskytuje ochranu pred množstvom chorôb. Ale ako uvádza CDC, o danom víruse zatiaľ veľa nevieme. Pokiaľ ste tehotná alebo dojčíte, odporúčame vám prečítať si pokyny CDC a v prípade nejakých konkrétnych obáv kontaktujte lekára.

1. často a dôkladne si umývajte ruky s vodou, mydlom alebo dezinfekčným prostriedkom na báze alkoholu

2. vyhýbajte sa osobám, ktoré sú choré (kašlú a kýchajú)

3. čistite a dezinfikujte každý deň povrchy v spoločných priestoroch domácnosti, ktorých sa často dotýkate (napr. stoly, stoličky s pevnými operadlami, kľučky, vypínače svetla, diaľkové ovládače, rukoväte, pracovné stoly, toalety, umývadlá)

4. ak je to nutné, vyperte všetky veci vrátane prateľných plyšových hračiek v súlade s pokynmi od výrobcu. Ak je to možné, všetky veci vyperte na najvyššej možnej teplote a nechajte ich úplne vysušiť. Špinavé oblečenie chorej osoby môžete prať s oblečením ostatných ľudí.

Úplný prehľad usmernení CDC týkajúcich sa COVID-19 nájdete na:
www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/pregnancy-guidance-breastfeeding.html.

Odporúčania UNICEF nájdete na:
www.unicef.org/stories/novel-coronavirus-outbreak-what-parents-should-know

Ak máte ďalšie otázky alebo obavy, obráťte sa na svojho lekára.

Medzi hlavné symptómy patrí:

1. horúčka (viac ako 37,8 °C)

2. kašeľ, tzn. akútny (ktorý sa náhle objavil) kašeľ a/alebo

3. dýchavičnosť alebo problémy s dýchaním a/alebo únava

Odsávačka Symphony je odsávačka mlieka nemocničnej kvality, ktorá sa používa v nemocničnom, ambulantnom a domácom prostredí a je určená na používanie viacerými matkami. Odsávačky Symphony sú k dispozícii na zapožičanie v lekárňach / rentálnych staniciach a pred ich použitím inou matkou sú servisované, čistené a dezinfikované.

Odsávačky na osobné použitie, ako Swing, Harmony či Freestyle, sú navrhnuté tak, aby ich mohla používať iba jedna matka. Pokiaľ má odsávačka problémy s výkonom, z hygienických dôvodov alebo možných obáv z kontaminácie by sa o odsávačku matky nemali deliť. Zamyslite sa nad zubnou kefkou, je to tiež zariadenie určené len na osobné použitie.

Či už používate odsávačku určenú pre viac matiek alebo máte svoju vlastnú, po každom odsávaní vyčistite všetky časti odsávačky, ktoré prišli do styku s materským mliekom podľa pokynov CDC o správnom čistení odsávacej súpravy.

Technika prenášania fliaš 

Pre všetky informácie navštívte webovú stránku HMBANA 

• Počas rutinnej starostlivosti, sestrička, ktorá sa stará o matku, musí vykonávať hygienu rúk a používať osobné ochranné prostriedky. 

• Sestra by mala prevziať nádobu/y s materským mliekom s čistou rukou v rukavici a otvoriť dvere do pacientkinej izby s jej druhou rukou. 

• Zdravotná sestra jednoducho naleje fľaše do čistého úložného vrecka, ktoré drží otvorené druhá „čistá“ zdravotná sestra, ktorá stojí mimo miestnosti. 

• „Čistá“ zdravotná sestra prepraví vrece na novorodeneckú jednotku na použitie. HMBANA odporúča, aby v prípade, že tím pre kontrolu infekcií vašej nemocnice vyžaduje ďalšie preventívne opatrenia, bola použitá technika aseptického prenosu mlieka na bezpečný transport mlieka do nového skladovacieho kontajnera. Upozorňujeme, že technika prenosu fliaš je uprednostňovanou metódou na ochranu množstva a kvality materského mlieka (napr. potenciálna strata tuku pri prenose mledziva). Technika aseptického prenosu mlieka Ak tím pre kontrolu infekcií vo vašej nemocnici vyžaduje ďalšie preventívne opatrenia, môžete preniesť mlieko z pôvodného obalu do nového, čistého obalu. Túto techniku môže vykonať jeden poskytovateľ zdravotnej starostlivosti v izbe pacienta. Podrobnú infografiku nájdete na webovej stránke HMBANA. 

• Pred vstupom do matkinej izby zabaľte jedno veľké plastové úložné vrecko s čistým spotrebným materiálom. Predtým, ako vstúpite do miestnosti, vykonajte hygienu rúk a oblečte si osobné ochranné prostriedky. Položte vrecko na pult alebo stôl. 

• Vydezinfikujte pracovný priestor (nočný stolík alebo pult). Vytvorte pracovnú plochu. Otvorte veľké plastové vrecko, ktoré obsahuje nové skladovacie nádoby, ale ponechajte ich vo vnútri. Vykonajte hygienu rúk a oblečte si nové rukavice. Vytvorte „novú“ (čistú) pracovnú plochu. 

• Na odstránenie viečka z pôvodnej fľaše matky použite čistú papierovú utierku z čistej pracovnej plochy. Použite papierovú utierku na uchopenie pôvodnej fľaše a nalejte obsah do novej čistej fľaše. Ak je objem mlieka malý, prelejte mlieko do perorálnej striekačky. 

• Čisté úložné vrecko s novými nádobami na mlieko prepravte do novorodeneckej jednotky. Nádoby na skladovanie mlieka nevyžadujú žiadne ďalšie bezpečnostné opatrenia. Na nádoby na skladovanie mlieka neaplikujte chemický dezinfekčný prostriedok. Chemická dezinfekcia HMBANA odporúča, že je zbytočné a nebezpečné používať chemické dezinfekčné prostriedky na nádoby na skladovanie mlieka. Nemocničné dezinfekčné prostriedky preukazujú široké antimikrobiálne účinky na lekárske vybavenie a na často dotýkané povrchy. Nádoby na ľudské mlieko, podobne ako iné položky výživy pacienta, NIE sú často dotýkané povrchy. Všeobecne povedané, dezinfekčné prostriedky obsahujú štítky registrované v EPA, ktoré zakazujú ich použitie na potravinách alebo na povrchoch prichádzajúcich do styku s potravinami. HMBANA podporuje pokyny CDC, ktoré dáva nemocniciam inštrukcie, aby používali dezinfekčné prostriedky na vysoko dotykových povrchoch (napr. zábradlie postele, infúzne pumpy) a čistili povrchy prichádzajúce do kontaktu s potravinami bežnými hygienickými postupmi. Ak váš tím pre kontrolu infekcií vyžaduje použitie chemického dezinfekčného prostriedku, spolupracujte s oddeleniami výživy a životného prostredia, aby ste určili dezinfekčný prostriedok, ktorý sa dá bezpečne použiť na povrchoch prichádzajúcich do styku s potravinami. Postupujte podľa pokynov výrobcu. Niektoré chemické dezinfekčné prostriedky vyžadujú po aplikácii opláchnutie vodou. Na povrchy prichádzajúce do styku s potravinami by sa nikdy nemali používať vysoké alebo stredné koncentrácie chlórnanu sodného (0,1% - 0,5% bieliaceho roztoku).